Така загадкова Хіб-інфекція

Хіб-інфекція (гемофільна інфекція типу b) — гостре інфекційне захворювання з ураженням органів дихання, центральної нервової системи та розвитком гнійних вогнищ у різних органах.1

Чи правда, що Хіб-інфекцію відкрили нещодавно?

Дійсно, цей збудник став відомим не так давно.

  • 1892 рік — Ріхард Пфейффер під час спалаху грипу виявив гемофільну паличку і відкрив причинно-наслідковий зв'язок між цією бактерією і клінічним синдромом, відомим як грип.

  • 1920 рік — Вінслоу та його колеги відкрили, що цій бактерії для росту необхідна кров, за що паличку назвали Haemophilus («той, що любить кров»).

  • 1933 рік - Маргарет Піттман описала властивості бактерії.

  • 1933 рік - вчені Фотергілл і Райт виявили залежність захворюваності гемофільної інфекції від віку.2

Чим же небезпечний цей збудник?

Інвазивне захворювання, викликане гемофільною паличкою, може вражати багато систем та органів. Найпоширеніші типи інвазивних захворювань у дітей до 5 років *:

  • Запалення оболонок головного мозку (гнійний менінгіт) — у 50-65 % випадків;

  • Запалення легенів (пневмонія) — у 15 % випадків;

  • Запалення надгортанника (епіглотит) — у 17 % випадків;

  • Рідше — у вигляді сепсису, запалення підшкірної клітковини (целюліт), гнійного запалення суглобів (артрит) і кісток (остеомієліт).

Епіглотит
Менінгіт
Пневмонія

*в довакцинальну еру

Менінгіт — інфекція оболонок головного і спинного мозку. Характерними ознаками менінгіту є лихоманка, зниження психічного стану і ригідність потиличних м'язів. Порушення слуху або інші неврологічні наслідки зустрічаються у 15-30 % хворих, що вижили. Показник летальності становить 3-6 %, незважаючи на відповідну антимікробну терапію.

Епіглотит — це інфекція і набряк надгортанника, еластичного хряща, що покриває і захищає гортань при ковтанні. Епіглотит може спричинити небезпечну для життя обструкцію дихальних шляхів, що може призвести до асфіксії (задухи).2

Пневмонія — запалення легень. Серед симптомів: лихоманка, кашель, болі в грудях і проблеми з диханням, такі як задишка.3

Як відбувається зараження Хіб-інфекцією?

 

Гемофільна паличка типу b

Гемофільна паличка типу b (Хіб) мешкає на слизовій оболонці носоглотки людини. Від хворої людини або носія інфекції вона передається іншій людині повітряно-крапельним шляхом.2

Як дізнатися, що саме Хіб-інфекція спричинила захворювання?

Посів на поживні середовища
Огляд мазка в мікроскопі
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР)

Збудника Хіб-інфекції можна виділити зі спино-мозкової рідини, мокротиння і тканин.2

Як попередити розвиток Хіб-інфекції?

Вакцинація залишається єдиним ефективним методом профілактики Хіб-інфекції. Вакцина проти Хіб-інфекції може входити до складу комбінованих вакцин або використовуватися у вигляді окремого препарату.

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує всім країнам-членам ВООЗ включити вакцинацію проти цього захворювання у свої Національні календарі.3

График введения вакцины против гемофильной инфекции типа b в Национальном календаре Украины

Чи правда, що кількість доз Хіб-вакцини, яку потрібно ввести для захисту від захворювання, з віком зменшується?

Так, це правда. 

Здоровим дітям старше 5 років вакцина не вводиться.4

Пам'ятайте! Найбільшу небезпеку Хіб-інфекція становить для дітей віком від 4 до 12 місяців. 59% менінгітів у дітей до 5 років, спричинених Хіб-інфекцією, припадає на дітей до 1 року життя.4

Зависимость количества вводимых доз Хиб-вакцины от возраста

Чи правда, що вакцина проти Хіб-інфекції ще не вивчена і застосовується тільки в країнах третього світу?

Це неправда.

Широке використання вакцинації проти Хіб-інфекції почалося з 2000 р. До 2013 р. вже 184 країни світу включили вакцинацію проти Хіб-інфекції у свої Національні календарі.4

Країни, в яких проводиться вакцинація проти Хіб-інфекції (порівняння 1997 і 2018 рр.)6

Страны, в которых проводится вакцинация против  Хиб‑инфекции (сравнение 1997 и 2013 гг.)

Адаптовано з World Health Organization
(https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/sentinel/Hib_VaccIntro.gif?ua=i)

Наскільки ефективно вакцина захищає від Хіб-інфекції?

Після вакцинації захисні антитіла виявляються у 95% дітей.2

У світі в 2000 році (до широкого використання вакцини) Хіб-інфекція була причиною:

  • 8,13 мільйонів захворювань у дітей віком до 5 років;
  • 371 000 смертей.

В 2013 р. 184 країни включили вакцинацію проти Хіб-інфекції в свої Національні календарі, що дозволило на 90% знизити захворюваність, спричинену цією бактерією.4

*до інвазивних Хіб-захворювань належать тяжкі форми Хіб-інфекції: менінгіт, сепсис, бактеріємія.

В Україні у 2018 р. зареєстровано 75 випадків захворювання гемофільною інфекцією.
За 7 місяців 2019 року захворіло 14 осіб (показник на 100 000 становить 0,03), що в 5 разів менше аналогічного періоду минулого року, коли захворіли 63 людини (показник 0,15).1

Які побічні явища зустрічаються після вакцинації проти Хіб-інфекції?

У 20-25% випадків протягом перших 24 годин після вакцинації можуть спостерігатися біль і подразнення в місці введення.

У 2% вакцинованих спостерігається підвищення температури тіла. Тяжкі реакції виникають дуже рідко, через що Хіб-вакцина вважається однією з найменш реактогенних з наявних нині вакцин.4

Чи є протипоказання до введення вакцини проти Хіб-інфекції?

Протипоказанням до використання вакцини проти Хіб-інфекції є:

  • Непереносимість компонентів вакцини при попередніх введеннях;

  • Тяжка алергічна реакція на попереднє введення;

При гострому захворюванні або загостренні хронічного захворювання вакцинацію відкладають до моменту одужання.5


    Розрахуйте персональний календар щеплень Вашої дитини! На нашому сайті це можна зробити легко і швидко, навіть якщо деякі щеплення були виконанню «невчасно».

    Розрахувати мій календар щеплень

    Джерела