Полиомиелит — победа уже близка!

Полиомиелит — это острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается центральная нервная система с развитием вялых параличей, как правило, нижних конечностей.

Как давно люди знают о полиомиелите и какие открытия сделаны?

Альберт Сейбин
Альберт Сейбин

Заболевание известно около 3 тысячелетий.
1913 год — Константин Левадити открыл вирус полиомиелита.
1954 год — американский ученый Джонас Солк изготовил вакцину из убитых «диких» вирусов полиомиелита. Ученый проверил безопасность вакцины на себе, добровольцах-студентах и сделал прививки трем своим сыновьям.
1954 год —  другой американский ученый Альберт Сэйбин выделил измененный живой вирус, который не мог вызвать заболевание у привитых людей. С этого дня для вакцинации используют только культуральные, «укрощенные» вирусы полиомиелита.
1955 год — в г.Москва был создан Институт полиомиелита.
1956–58 годах — русские ученые Александр Смородинцев и Михаил Чумаков изготовили вакцину против полиомиелита в виде сиропа и конфет-драже1.

Джонас Солк
Джонас Солк
Александр Смородинцев
Александр Смородинцев

Правда ли, что полиомиелитом больше не болеют ни в одной стране мира и опасности заболеть уже нет?

Действительно в борьбе с полиомиелитом достигнуты большие успехи.
С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 случаев до 37 случаев, зарегистрированных в 2016 году. Более 16 миллионов людей было спасено от паралича в результате глобальных усилий по ликвидации этой болезни9.
В 2016 году лишь три страны в мире оставались очагами дикого вируса полиомиелита9.
Однако до тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный человек, риску заражения полиомиелитом подвергаются люди всех стран, благодаря развитию туризма и миграции2.

Карта распространенности дикого полиомиелита в мире3

Вирус полиомиелита

Адаптировано по материалам CDC. Our Progress Against Polio. https://www.cdc.gov/polio/progress/
Доступно на 18.08.2017

Вспышка полиомиелита в 2010 году: в Таджикистан из Северной Индии был ввезен дикий вирус полиомиелита. Возникла вспышка заболевания, 458 человек было парализовано, из них 19 человек умерло. Подавляющее большинство больных были детьми до 6 лет жизни. Из Таджикистана вирус проник на территорию России, где заболело 7 человек, Туркменистана — 3 заболевших, Казахстана — 1 заболевший. Это первая вспышка полиомиелита в регионе, который с 2002 года был объявлен свободным от полиомиелита4,5.

Как можно заразиться вирусом полиомиелита?

Вирус полиомиелита
Вирус полиомиелита

Полиомиелит вызывает 3 типа дикого вируса (Poliovirus type 1,2,3). Вирус передается фекально-оральным (через рот) путем от человека к человеку через загрязненную воду и пищу, руки6,7.

Чем опасен полиомиелит и как проявляется заболевание?

  • Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет2.
  • В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц2.
  • До тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания2.

Этапы развития заболевания6

Вирус проникает через рот и размножается в миндалинах
Вирус проникает в кишечник где продолжает размножаться в лимфоузлах
Вирус с током крови может попасть в центральную нервную систему, что приводит к развитию паралича
Деформация конечностей из-за поражения мышц

На каком основании ставят диагноз полиомиелит?

Полимеразная цепная реакция
Полимеразная цепная реакция

Диагноз полиомиелит ставится на основании:

  • Симптомов заболевания (наличие параличей конечностей, нарушение дыхания и глотания)
  • Вирусологического исследования (выделение вируса из кала)
  • Полимеразной цепной реакции (ПЦР)6

Существуют ли препараты для лечения полиомиелита и как можно защититься от заболевания?

Шприц
  • Препаратов для лечения полиомиелита не существует2.
  • Полиомиелит можно лишь предупредить вакцинацией против заболевания2.
  • В настоящее время во всем мире используются 2 разновидности вакцин против полиомиелита:
    • Живая ослабленная вакцина (ОПВ)
    • Убитая «инактивированная» вакцина (ИПВ)7

Сравнение ОПВ и ИПВ7

Как переносятся вакцины против полиомиелита?

Вакцины против полиомиелита, как правило, хорошо переносятся. Крайне редко при введении живой ослабленной вакцины (ОПВ) в 2‑4 случаях на 1 000 000 вакцинаций может развиться вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Для предупреждения развития этого осложнения в Национальных календарях вакцинации используется совместное введение инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ) и живой ослабленной вакцины (ОПВ). Убитая, инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) может вызывать развитие местных реакций: покраснение (0,5-1%), уплотнение (3-11%) и болезненность (14-29%)7.

График вакцинации

Кому противопоказана вакцина против полиомиелита7,8?


    Рассчитайте персональный календарь прививок Вашего малыша! На нашем сайте это можно сделать легко и быстро, даже если некоторые прививки были выполнены "не вовремя".

    Рассчитать мой
    календарь прививок

    Источники