Паротит — безобидная «свинка»?

Существуют тысячи болезней, но здоровье бывает только одно.
Карл Людвиг Берне

В простонародье паротит называют «свинкой».
Паротит — это острое инфекционное заболевание, которое проявляется повышением температуры тела, увеличением околоушных слюнных желез, нередко — поражением центральной нервной системы и других органов.

Как давно мы знаем о паротите1-3?

Описания паротита датированы временами Гиппократа, который впервые описал заболевание.
В XVI-XIX веках вспышки паротита происходили во всех странах мира.
В 1894 г. Александр Романовский доказал существование формы паротита с поражением центральной нервной системы.
В 1934 г. Джонсон и Эрнест Гудпасчур доказали, что паротит вызывает вирус.
В 1945 г. вирус был выделен в виде чистой культуры.
В 1948 г. была произведена первая убитая (инактивированная) вакцина против паротита, которая давала непродолжительную защиту.
С 1960-х годов во многих странах мира были созданы безопасные и эффективные живые ослабленные вакцины против заболевания.

Эрнест Гудпасчур
Эрнест Гудпасчур

Является ли паротит редкостью в наше время1,4,6?

  • До начала массовой вакцинации против паротита от 0,1 до 1% (в некоторых странах до 6%) населения переносили это заболевание ежегодно.
  • С момента проведения массовой вакцинации против паротита удалось снизить заболеваемость более, чем на 99%.
  • В настоящее время регистрируются пики заболевания каждые 2-5 лет с максимальным количеством заболевших среди детей 5-9 лет.
  • По данным ВОЗ, в 2014 г. во всем мире зарегистрировано более 300 тыс. случаев заболевания.
  • В Украине в 2012 г. было зарегистрировано 799 случаев паротита.

Заболеваемость паротитом в Украине (1999-2012 гг.)4

Заболеваемость паротитом в Украине

Адаптировано из WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2015 global summary. Ukraine.

Как можно заразиться паротитом1?

Вирус паротита способен передаваться воздушно-капельным путем от больного человека. При этом люди, у которых заболевание протекает с минимальными симптомами (атипичное, бессимптомное течение), также могут быть источниками инфекции.

Вирус паротита

Вирус паротита

Паротит проявляется только припухлостью околоушных слюнных желез1-3?

Воспаление околоушной слюнной железы при паротите
Воспаление околоушной слюнной железы при паротите

Заболевание начинается с симптомов простудного заболевания: головная боль, повышение температуры тела, слабость.
Далее типичная картина паротита может проявляться в нескольких вариантах:

  • 1 вариант — поражаются только железы (околоушная железа, поджелудочная железа, яички у мужчин и яичники у женщин)
  • 2 вариант — поражается только центральная нервная система (воспаление мозговых оболочек — менингит, поражение ткани мозга — энцефалит)
  • 3 вариант — одновременное поражение и желез, и центральной нервной системы.

Наиболее часто встречается поражение околоушной слюнной железы, которая увеличивается в размерах и становится болезненной.

Какие органы поражает вирус паротита1?

Какие органы поражает вирус паротита

Правда ли, что паротит переносится легче всего в детстве и лучше им переболеть2,3?

Помните! Паротит может быть опасен. В 1 из 10 000 возможен смертельный исход.

Осложнения паротита

Осложнения паротита

На основании каких данных ставят диагноз1-3?

Помимо симптомов заболевания возможны следующие лабораторные методы подтверждения диагноза, при которых определяют антитела к вирусу паротита (Ig M и G):

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) — наиболее часто используется
  • Реакция связывания комплемента
  • Реакция торможения геммаглютинации (РТГА)

Как защититься от заболевания1-3,5?

Помните! Специфического лечения паротита не существует, используются препараты для лечения симптомов заболевания.

Препараты
 

С 1960-х г. для эффективной защиты против паротита используется живая ослабленная вакцина. Вакцина может использоваться в виде самостоятельного препарата или в составе комбинированнных вакцин с антигенам кори и краснухи — КПК.

 

График введения прививок против паротита

Что делать, если проконтактировал с больным человеком1?

Помните! Методов экстренной профилактики паротита не существует.

Насколько широко используется в мире вакцина против паротита2,7?

К 2013 года вакцина против паротита была введена в Национальные календари в 120 странах мира. В абсолютном большинстве стран используется комбинированная вакцина корь-краснуха-паротит (КПК).

Включение вакцины против паротита в Национальные календари вакцинации в мире (2005 г.)7

Включение вакцины против паротита в Национальные календари вакцинации в мире (2005 г.)

Адаптироано из WHO. Immunization surveillance, assessment and monitoring. Mummps.

Насколько эффективна вакцина против паротита2?

После введения одной дозы вакцины против паротита у 90% детей формируется защита, которая со временем ослабевает, поэтому, перед поступлением в школу, эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют введение второй дозы вакцины.

Какие побочные реакции возможны после применения вакцины против паротита2?

Побочные реакции после вакцинации встречаются редко и имеют среднюю выраженность. Описано появление болезненности и отека в месте введения вакцины, незначительное повышение температуры тела и симптомы паротита. В редких случаях регистрировались воспаления яичек (орхит) и снижение слуха (сенсоневральная глухота). С введением вакцины против паротита связывают возможное воспаление оболочек головного мозга (асептический менингит), который регистрировался от 1 случая на 400 до 1 случая на 500 000 введенных доз.

Кому противопоказана вакцина против паротита5?

К абсолютным противопоказаниям к проведению прививки против паротита являются:

  • Аллергия на аминогликозиды
  • Аллергия на куриный белок
  • Введение препаратов крови
  • ВИЧ-инфекция
  • Беременность
  • Онкологическая патология
  • Непереносимость компонентов вакцины при предыдущих введениях
  • Тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение
  • Врожденные иммунодефициты
  • Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммунодепрессанты)

При остром заболевании или обострении хронического заболевания вакцинацию откладывают до момента выздоровления.


    Рассчитайте персональный календарь прививок Вашего малыша! На нашем сайте это можно сделать легко и быстро, даже если некоторые прививки были выполнены "не вовремя".

    Рассчитать мой
    календарь прививок

    Источники