Краснуха

Краснуха является заразной вирусной инфекцией, которая чаще всего встречается у детей и молодых людей.1

Какие исторические факты известны о краснухе?

1814 год — немецким врачом Хофманом краснуха описана, как отдельное заболевание и названа «немецкой корью».
1914 год — Хесс высказал идею о том, что заболевание вызывается вирусом.
1938 год — японские ученые Хиро и Тосака подтвердили теорию о вирусном происхождении заболевания.
1941 год — австралийский окулист Норман Грегг описал врожденные пороки развития у детей, которые были рождены от матерей, болевших краснухой в период беременности. Это было первое описание синдрома врожденной краснухи (СВК).
1962 год — Паркманн и Веллер выделили вирус краснухи.
1969 год — была создана первая вакцина против краснухи.2

Правда ли, что краснуха редко встречается?

В период эпидемий заболевания может наблюдаться большое количество смертельных исходов и врожденных пороков развития у детей.

В 1964-65 гг. в США в период эпидемии краснухи:

  • 12,5 миллионов человек заболело;
  • У 2 тысяч человек краснуха осложнилась воспалением мозга (энцефалитом);
  • Пришлось сделать более 11 тысяч прерываний беременности;
  • Около 20 тысяч детей родились с врожденными пороками развития.3

По состоянию на декабрь 2018 года 168 из 194 стран ввели вакцины против краснухи и глобальный охват оценивался в 69%.

Зарегистрированные случаи заболевания краснухой снизились на 97%: с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 году до 14 621 случая в 151 стране в 2018 году.1

В Украине:

  • В 2011 г. зарегистрировано 2 случая врожденной краснухи;
  • В 2018 г. зарегистрировано 235 случаев краснухи;
  • В 2019 г. зарегистрировано 138 случаев краснухи.4

Заболеваемость краснухой в Украине (1999-2018гг.)4

Адаптировано с сайта http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tsincidencerubella.html
Дата последнего посещения апрель 2020 г.

Как происходит заражение краснухой?

Вирус краснухи
Вирус краснухи

Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем, когда инфицированные люди чихают или кашляют.
Заболевание также может распространится при прямом контакте с дыхательными секретами инфицированного человека, такими как слизь. Краснуха может также передаваться от беременной женщины будущему ребенку через кровоток.
Человек, зараженный вирусом, опасен за одну-две недели до появления сыпи и примерно до одной-двух недель после исчезновения сыпи.5

Как проявляется краснуха?

Проявления краснухи: сыпь
Проявления краснухи: сыпь

Проявления краснухи часто трудно заметить, особенно у детей.
Признаки и симптомы обычно появляются через две-три недели после воздействия вируса. Они обычно длятся от одного до пяти дней и могут включать следующие симптомы:

  • Легкая лихорадка (38,9 C или ниже);
  • Головная боль;
  • Заложенный нос или насморк;
  • Воспаленные красные глаза;
  • Увеличенные, нежные лимфатические узлы у основания черепа, задней части шеи и за ушами;
  • Мелкая розовая сыпь, которая начинается на лице и быстро распространяется на туловище, а затем на руки и ноги;
  • Боли в суставах, особенно у молодых женщин.5

Чем опасна краснуха?

Врожденная краснуха
Врожденная краснуха

Осложнения краснухи встречаются чаще у взрослых женщин:

  • Воспаление суставов (артрит) — до 70%
  • Воспаление мозга (энцефалит) — 1 на 6 000 случаев
  • Редко наблюдаются геморрагические проявления и синдром Гийена-Барре

Наиболее опасна краснуха в первые 8-10 недель беременности, когда в большинстве случаев (до 90%) заболевание может вызвать множественные поражения плода, может привести к выкидышу или мертворождению плода. У ребенка может развится синдром врожденной краснухи (СВК), который проявляется:

  • Поражением глаз (катаракта, глаукома, недоразвитие глазного яблока)
  • Нарушением слуха (глухота)
  • Пороками сердца
  • Пороками развития черепа (микроцефалия)
  • Поражением печени и селезенки
  • Поражением костей.3

Как защититься от краснухи?

Помните! Специфического лечения краснухи не существует. Используются препараты для лечения только симптомов заболевания.

Вакцина
Вакцина

Вакцина против краснухи обычно вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК). Рекомендуется введение вакцины в возрасте от 12 до 15 месяцев и снова в возрасте от 4 до 6 лет - до поступления в школу. Особенно важно, чтобы девочки получали вакцину для предотвращения краснухи во время будущих беременностей, поскольку дети, рожденные от женщин, которые получили вакцину или имеют приобретенный иммунитет, обычно защищены от краснухи в течение шести-восьми месяцев после рождения. Если ребенку требуется защита от краснухи до 12-месячного возраста, вакцина может быть введена уже в возрасте 6 месяцев.
Широко распространены опасения по поводу возможной связи между вакциной КПК и аутизмом. Тем не менее, обширные исследования и доклады Американской академии педиатрии, Национальной академии медицины и Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что нет научно доказанной связи между вакциной и аутизмом.5

Во всех ли странах мира проводится вакцинация против краснухи?

Число стран, использующих вакцины против краснухи в своих национальных программах, продолжает неуклонно расти. По состоянию на декабрь 2018 года 168 из 194 стран ввели вакцины против краснухи, и глобальный охват оценивался в 69%.1

Насколько эффективно защищает вакцина против заболевания?

Проявления краснухи: сыпь

У 95% провакцинированных людей появляются защитные уровни антител против краснухи.3

Зарегистрированные случаи заболевания краснухой снизились на 97% благодаря программе иммунизации: с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 году до 14 621 случая в 151 стране в 2018 году.1

Какие побочные эффекты возможны после вакцинации от краснухи?

Большинство людей не испытывают побочных эффектов после вакцинации. Приблизительно у 15% людей появляется лихорадка между 7 и 12 днями после прививки и приблизительно у 5% людей развивается легкая сыпь. Некоторые подростки и взрослые женщины испытывают временную боль в суставах или скованность после получения вакцины. Менее 1 случая на миллион введенных доз вызывает серьезную аллергическую реакцию.5

Кому противопоказана вакцина против краснухи?

Перечень противопоказаний к вакцинации против кори невелик:

  1. Острое заболевание, сопровождающееся температурой, выше 38,5 ° С (вакцинацию проводят после выздоровления).
  2. Серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу вакцины или аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, на желатин, неомицин, куриный белок и т.д.).
  3. Беременность: вакцину не вводят беременным, из-за содержания живых вирусов. Прививку необходимо сделать на этапе планирования беременности.

Большинство противопоказаний носят временный характер. После острых заболеваний прививки можно делать сразу по  выздоровлению.7


    Рассчитайте персональный календарь прививок Вашего малыша! На нашем сайте это можно сделать легко и быстро, даже если некоторые прививки были выполнены "не вовремя".

    Рассчитать мой
    календарь прививок

    Источники