Такая загадочная Хиб‑инфекция

Хиб‑инфекция (гемофильная инфекция типа b) — острое инфекционное заболевание с поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах.

Правда ли, что Хиб‑инфекцию открыли недавно?

Действительно, данный возбудитель стал известен не так давно.

  • 1892 год — впервые Рихардом Пфейффером во время эпидемии гриппа была выделена гемофильная палочка инфлюэнцы, которую учёный изначально принял за причину заболевания.
  • 1920 год — Винслоу и его коллеги открыли, что данной бактерии для роста необходима кровь, за что палочку назвали Haemophilus («любящая кровь»).
  • 1933 год — Маргарет Питтман описала свойства бактерии.
  • 1933 год — учёные Фотергилл и Райт обнаружили зависимость заболеваемости гемофильной инфекцией от возраста1.
Рихард Пфейффер
Рихард Пфейффер
Маргарет Питтман
Маргарет Питтман

Чем же опасен этот возбудитель?

Хиб‑инфекция является одной из частых причин тяжелых заболеваний у детей до 5 лет3. Наиболее часто у детей до 5 лет инфекция проявляется в виде*:

  • Воспаления оболочек головного мозга (гнойный менингит) — в 50% случаев
  • Воспаления лёгких (пневмония) — в 15% случаев
  • Воспаления надгортанника (эпиглоттит) — в 17% случаев
  • Реже — в виде сепсиса, воспаления подкожной клетчатки (целлюлит), гнойного воспаления суставов (артрит) и костей (остеомиелит).
Епиглотитт
Менингит
Пневмония

*в довакцинальную эру

Осложнения менингита:

  • Снижение или потеря слуха  (15-30% случаев)
  • Снижение зрения вплоть до полной слепоты
  • Эпилептические припадки
  • Неврологические нарушения (параличи) (15-30% случаев)
  • Гидроцефалия.

Осложнения пневмонии:

  • Плеврит
  • Эмпиема плевры (гной в плевральной полости)
  • Абцесс легкого
  • Дыхательная недостаточность

Осложнения эпиглоттита:

  • Асфиксия (удушье)1

Как происходит заражение Хиб‑инфекцией?

 

Гемофильная палочка типа b

Гемофильная палочка (Хиб) обитает на слизистой оболочке носоглотки человека. От больного человека или носителя инфекции она передается другому человеку воздушно-капельным путем3.

Как узнать, что именно Хиб‑инфекция вызвала заболевание?

Посев на питательные среды
Осмотр мазка в микроскопе
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Возбудителя Хиб‑инфекции можно выделить из спино-мозговой жидкости, мокроты и тканей1.

Как предупредить развитие Хиб‑инфекции?

Вакцинация остаётся единственным эффективным методом профилактики Хиб‑инфекции. Вакцина против Хиб‑инфекции может входить в состав комбинированных вакцин или использоваться в виде отдельного препарата.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем странам‑членам ВОЗ включить вакцинацию против данного заболевания в свои Национальные календари3.

График введения вакцины против гемофильной инфекции типа b в Национальном календаре Украины

Правда ли, что количество доз Хиб-вакцины, которую нужно ввести для защиты от заболевания, с возрастом уменьшается?

Да, это правда.
Здоровым детям старше 5 лет вакцина не вводится2.

Помните! Наибольшую опасность Хиб‑инфекция представляет для детей в возрасте от 4 до 12 месяцев. 59% менингитов у детей до 5 лет, вызванных Хиб - инфекцией, приходится на детей до 1 года жизни3.

Зависимость количества вводимых доз Хиб-вакцины от возраста

Правда ли, что вакцина против Хиб‑инфекции еще не изучена и применяется только в странах третьего мира?

Это неправда.
Широкое использование вакцинации против Хиб‑инфекции началось с 2000 г. К 2013 г. уже 184 страны мира включили вакцинацию против Хиб‑инфекции в свои Национальные календари3.

Страны, в которых проводится вакцинация против Хиб‑инфекции (сравнение 1997 и 2012 гг.)4

Страны, в которых проводится вакцинация против  Хиб‑инфекции (сравнение 1997 и 2013 гг.)

Адаптировано из Based on UNICEF and WHO estimated (data as July 2013). Global and regional immunization coverage (1980-2012)

Насколько эффективно вакцина защищает от Хиб‑инфекции?

После вакцинации защитные антитела обнаруживаются у 95% детей1.
В мире в 2000 году до широкого использования вакцины Хиб‑инфекция была причиной:

  • 8,13 миллионов заболеваний у детей в возрасте до 5 лет
  • 371 000 смертельных исходов.

В 2013 г. 184 страны включили вакцинацию против Хиб‑инфекции в свои Национальные календари, что позволило на 90% снизить заболеваемость, вызванную данной бактерией3.
В США массовая вакцинация против инвазивных Хиб‑заболеваний* проводится с 1991 г., что позволило снизить заболеваемость на 99%3.

*к инвазивным Хиб-заболеваниям относятся тяжелые формы Хиб-инфекции: менингит, сепсис, бактериемия.

Снижение заболеваемости Хиб‑инфекцией в США после начала массовой вакцинации (1990-2008 г.)1

Снижение заболеваемости Хиб‑инфекцией в США после начала массовой вакцинации (1990-2008 г.)

Адаптировано из CDC. Pink book. Haemophilus influenza type b.

Какие побочные явления после вакцинации против Хиб‑инфекции встречаются?

В 20-25% случаев в течении первых 24 часов после вакцинации могут наблюдаться боль и раздражение в месте введения.
У 2% вакцинированных наблюдается повышение температуры тела. Тяжелые реакции возникают крайне редко, ввиду чего Хиб-вакцина считается одной из наиболее безопасных имеющихся в настоящее время вакцин3.

Есть ли противопоказания к введению вакцины против Хиб‑инфекции?

Противопоказанием к использованию вакцины против Хиб‑инфекции является:

  • Непереносимость компонентов вакцины при предыдущих введениях
  • Тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение
  • Врожденные иммунодефициты
  • Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммунодепрессанты).

При остром заболевании или обострении хронического заболевания вакцинацию откладывают до момента выздоровления.2


    Рассчитайте персональный календарь прививок Вашего малыша! На нашем сайте это можно сделать легко и быстро, даже если некоторые прививки были выполнены "не вовремя".

    Рассчитать мой
    календарь прививок

    Источники